如果參保人是在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)住院治療的，醫(yī)療費(fèi)用將在出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院會自動報(bào)銷。如果并非住院，醫(yī)療費(fèi)用沒有報(bào)銷，則需患者先墊付醫(yī)療費(fèi)用，再攜帶相關(guān)材料到當(dāng)?shù)卣?wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心進(jìn)行報(bào)銷處理。

到當(dāng)?shù)卣?wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用需要準(zhǔn)備好以下材料：

（1）參保人在治療期間產(chǎn)生有效醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票或收據(jù)；

（2）參保人治療期間的門（急）診病歷、有醫(yī)院蓋章的醫(yī)療費(fèi)用清單、患者的化驗(yàn)報(bào)告單、出院記錄；

（3）參保人的社會保障卡；

（4）如果是由于交通事故致參保人住院治療，則還需要交警事故認(rèn)定書、法院判決書、調(diào)解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關(guān)證明材料原件及復(fù)印件各一份；

（5）參保人外傷經(jīng)過情況說明原件一份。

若參保人因?yàn)橐韵虑闆r治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用，則醫(yī)療保險(xiǎn)將不予以報(bào)銷：

1. 參保人本該由個(gè)人自付的情況；

2. 參保人在國外或者港澳臺地區(qū)治療產(chǎn)生的費(fèi)用的情況；

3. 參保人因打架斗毆、酗酒等違法行為遭受傷害，或參保人因?yàn)樽詺?、交通事故、醫(yī)療事故遭受傷害的情況；

4. 參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購買藥品的情況。